Фея Убивающего Домика Сommander orden de la Hacha
РАБОТА СО ВЗРОСЛЫМИ ЛЮДЬМИ С МЕНТАЛЬНОЙ ИНВАЛИДНОСТЬЮ
К моему большому сожалению, на данный момент коррекционная помощь в основном предлагается детям, желательно в дошкольном возрасте, младшим школьникам, и совсем немного - подросткам. И из этой системы совершенно выпадают взрослые люди. Точнее, они часто попадают в интернаты, где мы о них благополучно забываем. Мы - общество. В Европе я наблюдаю систему лучше, но тем не менее, предложения для взрослых в основном развлекательные, это возможность весело провести время, тусануть, так сказать.
Однако хотелось бы этим постом вдохновить специалистов на работу и с этой категорией населения. Потому что потребность огромная, задач стоит много, а кому это делать - непонятно.
Итак, что АВА-терапевт может делать со взрослым человеком с ментальной инвалидностью?
1. Ввести визуальное расписание. Потребность в визуализации своего дня и активностей так же велика у взрослого, как и у ребенка. Используем то, что понимает клиент, начиная с предметного расписания, фотографий, картинок и пиктограмм.
Если клиент умеет писать, очень хорошо формировать реакцию записывать, что они видел, что делал, что будет делать, контролировал процесс.
2. Ведение диалога. Частенько клиент говорит на одну тему, по кругу, одно и то же, что, естественно, не способствует нахождению приятелей и приятельниц. Мы можем использовать схему "Сначала - потом" (если есть мотивация у клиента, чтобы его слушали), сначала о погоде 3 предложения, потом о твоем любимом. Опять же, если клиент сходу не может сказать ни слова о погоде, мы предварительно учим его описывать предметы, погоду, фильмы, и стараемся расширить словарь тех тем, которые интересны и ему, и предположителньо могут быть интересны миру вокруг. Для этого используем расписание из П1, мол Что делал? - играл в ГТА! Ого, а что там делают? и ля-ля (понятия не имею, вот и ляля).
Таким образом расширяем диалог с нескольких фраз на тему нейтральную для клиента до составления СПИСКА тем, на которые клиент может поддержать диалог (туда вносим всё, что происходит в жизни клиента, что умеет описывать).
Рекомендую составить альбом ТЕМ для разговора, и учить переходить с темы на тему.
Также очень важно учить азам разговора а-ля "А как ТВОИ дела?", "А как ТЕБЕ погода?" "А что ТЫ видишь?" "А ТЕБЕ нравится?" и прочие расшаркивания, которым, вообще-то, и людям без инвалидности надо поучиться)
3. Самостоятельность. Тут, конечно, зависит от исходных данных. НО в целом посыл мой: поведенческая цепочка, расписание, поощрение и социальная значимость. Кроме навыков для себя (уход за собой, одеваться-раздеваться) обязательно вводите в программу навыки-обязанности. Накрыть на стол для семьи. После завтрака делать кофе или чай. Поливать цветы. Вносите обязанности в календарь (кстати, сделайте клиенту календарь!), учите следовать ему самостоятельно.
4. Сексуальное образование. Да-да. Используя визуализацию, картинки стоит объяснить, где что, как ухаживать (интимная гигиена, особенно МЕСЯЧНЫЕ!), как мастурбировать, где это можно делать и где нельзя.
5. Формирование репертуара мотивационных занятий. Так же, как с детьми мы учимся играть, так и со взрослыми - ищем ХОББИ. Рисование, музыка, конструирование, неважно. Я вот всех музыкой заражаю. Мне уже процент музыкальные магазины должны отщелкивать, алё) Мало кого хорошие музыкальные инструменты оставляют равнодушным. А это возможность расширять поведенческий репертуар, полноценный навык досуга, возможность разделить деятельность с другими людьми, тема для бесед и просто КАЙФ.
6. ПОВЕДЕНИЕ. Почему ставлю этот пункт не 1, а аж 6? Потому что сначала нужно систематизировать, дать мотивацию, научить коммуницировать, а потом посмотреть, сколько того нежелательного осталось.
7. Обучение выполнять комплексные программы без подсказок. Подготовка к работе. Начало с п. 3 и усложняем, увеличиваем. Если человек в быту не способен ничего сделать без подсказки, о работе речь не идет.
Валентина Юрчик
К моему большому сожалению, на данный момент коррекционная помощь в основном предлагается детям, желательно в дошкольном возрасте, младшим школьникам, и совсем немного - подросткам. И из этой системы совершенно выпадают взрослые люди. Точнее, они часто попадают в интернаты, где мы о них благополучно забываем. Мы - общество. В Европе я наблюдаю систему лучше, но тем не менее, предложения для взрослых в основном развлекательные, это возможность весело провести время, тусануть, так сказать.
Однако хотелось бы этим постом вдохновить специалистов на работу и с этой категорией населения. Потому что потребность огромная, задач стоит много, а кому это делать - непонятно.
Итак, что АВА-терапевт может делать со взрослым человеком с ментальной инвалидностью?
1. Ввести визуальное расписание. Потребность в визуализации своего дня и активностей так же велика у взрослого, как и у ребенка. Используем то, что понимает клиент, начиная с предметного расписания, фотографий, картинок и пиктограмм.
Если клиент умеет писать, очень хорошо формировать реакцию записывать, что они видел, что делал, что будет делать, контролировал процесс.
2. Ведение диалога. Частенько клиент говорит на одну тему, по кругу, одно и то же, что, естественно, не способствует нахождению приятелей и приятельниц. Мы можем использовать схему "Сначала - потом" (если есть мотивация у клиента, чтобы его слушали), сначала о погоде 3 предложения, потом о твоем любимом. Опять же, если клиент сходу не может сказать ни слова о погоде, мы предварительно учим его описывать предметы, погоду, фильмы, и стараемся расширить словарь тех тем, которые интересны и ему, и предположителньо могут быть интересны миру вокруг. Для этого используем расписание из П1, мол Что делал? - играл в ГТА! Ого, а что там делают? и ля-ля (понятия не имею, вот и ляля).
Таким образом расширяем диалог с нескольких фраз на тему нейтральную для клиента до составления СПИСКА тем, на которые клиент может поддержать диалог (туда вносим всё, что происходит в жизни клиента, что умеет описывать).
Рекомендую составить альбом ТЕМ для разговора, и учить переходить с темы на тему.
Также очень важно учить азам разговора а-ля "А как ТВОИ дела?", "А как ТЕБЕ погода?" "А что ТЫ видишь?" "А ТЕБЕ нравится?" и прочие расшаркивания, которым, вообще-то, и людям без инвалидности надо поучиться)
3. Самостоятельность. Тут, конечно, зависит от исходных данных. НО в целом посыл мой: поведенческая цепочка, расписание, поощрение и социальная значимость. Кроме навыков для себя (уход за собой, одеваться-раздеваться) обязательно вводите в программу навыки-обязанности. Накрыть на стол для семьи. После завтрака делать кофе или чай. Поливать цветы. Вносите обязанности в календарь (кстати, сделайте клиенту календарь!), учите следовать ему самостоятельно.
4. Сексуальное образование. Да-да. Используя визуализацию, картинки стоит объяснить, где что, как ухаживать (интимная гигиена, особенно МЕСЯЧНЫЕ!), как мастурбировать, где это можно делать и где нельзя.
5. Формирование репертуара мотивационных занятий. Так же, как с детьми мы учимся играть, так и со взрослыми - ищем ХОББИ. Рисование, музыка, конструирование, неважно. Я вот всех музыкой заражаю. Мне уже процент музыкальные магазины должны отщелкивать, алё) Мало кого хорошие музыкальные инструменты оставляют равнодушным. А это возможность расширять поведенческий репертуар, полноценный навык досуга, возможность разделить деятельность с другими людьми, тема для бесед и просто КАЙФ.
6. ПОВЕДЕНИЕ. Почему ставлю этот пункт не 1, а аж 6? Потому что сначала нужно систематизировать, дать мотивацию, научить коммуницировать, а потом посмотреть, сколько того нежелательного осталось.
7. Обучение выполнять комплексные программы без подсказок. Подготовка к работе. Начало с п. 3 и усложняем, увеличиваем. Если человек в быту не способен ничего сделать без подсказки, о работе речь не идет.
Валентина Юрчик
. Он загадочен, как пучины океана, и правила его постановки упираются в "ставится, когда элементы предложения сильно осложнены", что может переводиться как "суй куда хочешь, потом отбрешешься". 
![[график]](http://static.diary.ru/userdir/6/7/8/5/67852/86515044.png)
